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檢測(cè)淋病要注意哪些檢查方法有哪些

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淋病主要通過實(shí)驗(yàn)室檢查確診，常用方法有分泌物涂片鏡檢、淋球菌培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、藥敏試驗(yàn)、血清學(xué)檢測(cè)等。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。

1、分泌物涂片鏡檢

取尿道或?qū)m頸分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌可初步診斷。該方法快速簡(jiǎn)便但敏感性較低，女性患者檢出率不足50%，需結(jié)合其他檢查。急性期男性患者陽性率可達(dá)90%。

2、淋球菌培養(yǎng)

將分泌物接種于專用培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)。培養(yǎng)法特異性高，可同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，但需48-72小時(shí)出結(jié)果。取材部位包括尿道、宮頸、直腸、咽部等，需規(guī)范采集避免污染。

3、核酸檢測(cè)

采用PCR等技術(shù)檢測(cè)淋球菌特異性基因片段，靈敏度超過95%，能快速檢出無癥狀感染。適用于各種臨床標(biāo)本，但無法區(qū)分死菌活菌，治愈后可能持續(xù)陽性。需注意與其他奈瑟菌屬的交叉反應(yīng)。

4、藥敏試驗(yàn)

通過紙片擴(kuò)散法或稀釋法測(cè)定淋球菌對(duì)抗生素的敏感性，指導(dǎo)臨床用藥。近年淋球菌耐藥問題嚴(yán)重，需監(jiān)測(cè)對(duì)頭孢曲松、阿奇霉素等藥物的耐藥性。所有培養(yǎng)陽性菌株均應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。

5、血清學(xué)檢測(cè)

檢測(cè)血液中淋球菌抗體輔助診斷，適用于播散性淋病或淋菌性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。因抗體持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，通常不作為常規(guī)篩查手段。

確診淋病后應(yīng)避免性接觸直至治愈，性伴侶需同時(shí)檢查治療。治療期間禁酒及辛辣食物，保持外陰清潔干燥。完成抗生素療程后需復(fù)查培養(yǎng)或核酸檢測(cè)確認(rèn)病原體清除。日常應(yīng)使用安全套預(yù)防感染，出現(xiàn)尿道分泌物、尿痛等癥狀及時(shí)就診。淋病未規(guī)范治療可能引起盆腔炎、不孕等并發(fā)癥，切忌自行用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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