感覺(jué)牙齒里面有東西但摳不出來(lái)可能由食物嵌塞、齲齒、牙周病、牙齒隱裂或牙髓炎等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、專(zhuān)業(yè)清潔、補(bǔ)牙、根管治療等方式處理。
牙縫殘留食物殘?jiān)浅R?jiàn)原因,尤其進(jìn)食纖維類(lèi)食物后易發(fā)生。嵌塞物可能位于鄰接面或牙齦乳頭下方,自行剔除困難。建議使用牙線(xiàn)橫向拉鋸式清潔,避免用尖銳物戳刺。長(zhǎng)期嵌塞可能刺激牙齦紅腫,需定期口腔檢查排除鄰面齲。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)可能產(chǎn)生異物感,常見(jiàn)于鄰面齲或窩溝齲。齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)有塞牙錯(cuò)覺(jué),伴隨冷熱敏感。需通過(guò)探針檢查和X光確診,及時(shí)采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填。深齲可能需氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
牙周袋內(nèi)結(jié)石或肉芽組織可能被誤認(rèn)為異物,伴隨牙齦出血、口臭。中度牙周炎袋深超過(guò)4毫米時(shí),探診可有明顯滯留感。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度病例可能需翻瓣手術(shù)。
不完全牙裂可能產(chǎn)生咬合異物感,裂紋常延伸至齦下難以探查。冷測(cè)敏感和定點(diǎn)咬合痛是典型癥狀。早期可通過(guò)全冠修復(fù),裂紋達(dá)髓腔時(shí)需根管治療后纖維樁加固。隱裂牙禁用牙簽等硬物探查。
化膿性牙髓炎產(chǎn)生的壓力可能被感知為脹塞感,伴隨自發(fā)痛和夜間痛加重。急性期可見(jiàn)齲源性穿髓孔,慢性期可能出現(xiàn)牙髓息肉。確診后需行根管治療,配合樟腦酚棉球開(kāi)放引流,完成治療后建議全冠修復(fù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷巴氏法刷牙,每餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面。避免用回形針等非專(zhuān)業(yè)工具掏牙,防止牙齦損傷或牙面劃痕。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲和牙周問(wèn)題,吸煙者需加強(qiáng)潔治頻率。出現(xiàn)持續(xù)異物感應(yīng)及時(shí)就診,牙齒隱裂或牙髓炎延誤治療可能導(dǎo)致牙齒劈裂。
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