凸起的痣按上去有點(diǎn)疼可能與局部摩擦、炎癥反應(yīng)或黑色素瘤等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行摳抓刺激。
痣體表面因摩擦破損可能引發(fā)疼痛,需用生理鹽水輕柔沖洗后保持干燥。避免使用酒精等刺激性消毒劑,可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。日常減少衣物摩擦,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。
合并紅腫熱痛時(shí)可能為細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。若伴隨膿性分泌物,可能需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合治療。治療期間禁止擠壓痣體。
反復(fù)發(fā)炎的色素痣可考慮二氧化碳激光氣化治療,適用于直徑小于3毫米的皮內(nèi)痣。術(shù)后需涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
生長(zhǎng)迅速、邊緣不規(guī)則的痣需行擴(kuò)大切除術(shù),切除組織送病理檢查。直徑超過(guò)5毫米者建議采用梭形切口縫合,術(shù)后使用硅酮疤痕凝膠預(yù)防增生。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
短期內(nèi)顏色加深、直徑增大超過(guò)6毫米的痣需行皮膚鏡評(píng)估,疑似惡變時(shí)需完整切除活檢。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查一次,觀察周圍是否出現(xiàn)衛(wèi)星灶。有家族黑色素瘤病史者應(yīng)縮短隨訪間隔。
日常需避免紫外線直射痣體,洗澡時(shí)不用力揉搓。發(fā)現(xiàn)痣體出現(xiàn)瘙癢、出血、潰瘍等變化時(shí)立即就診。術(shù)后患者應(yīng)穿著防曬衣物,定期復(fù)查確保無(wú)復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素E,有助于皮膚修復(fù)。
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