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梅尼埃綜合癥是什么病

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梅尼埃綜合癥是一種以反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感和波動(dòng)性聽(tīng)力下降為特征的內(nèi)耳疾病，屬于耳鼻喉科常見(jiàn)疾病。

1、病因機(jī)制

梅尼埃綜合癥主要與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，內(nèi)耳膜迷路中內(nèi)淋巴液分泌過(guò)多或吸收障礙導(dǎo)致壓力升高?？赡苌婕懊庖弋惓?、病毒感染、遺傳傾向等因素，部分患者與內(nèi)分泌紊亂或過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。

2、典型癥狀

發(fā)作期出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈持續(xù)20分鐘至12小時(shí)，伴惡心嘔吐、平衡障礙。耳鳴多為低頻嗡嗡聲，耳悶脹感類(lèi)似進(jìn)水壓迫感。聽(tīng)力下降早期以低頻為主，呈現(xiàn)波動(dòng)性變化，晚期可能發(fā)展為不可逆損傷。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需滿(mǎn)足兩次以上自發(fā)性眩暈發(fā)作，每次持續(xù)20分鐘至12小時(shí)；至少一次純音測(cè)聽(tīng)證實(shí)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失；伴隨耳鳴或耳悶脹感；排除前庭性偏頭痛等類(lèi)似疾病。常用甘油試驗(yàn)、耳蝸電圖輔助診斷。

4、急性期治療

發(fā)作時(shí)使用前庭抑制劑如地芬尼多片控制眩暈，配合異丙嗪注射液緩解嘔吐?？啥唐趹?yīng)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片減輕內(nèi)耳水腫，必要時(shí)行鼓室內(nèi)注射地塞米松。

5、長(zhǎng)期管理

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)2克，避免咖啡因和酒精。可服用利尿劑如氫氯噻嗪片調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液平衡，使用倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。頑固病例可考慮鼓膜置管或內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

梅尼埃綜合癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免疲勞和情緒波動(dòng)，發(fā)作期需臥床休息防止跌倒。建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)平衡代償能力，定期復(fù)查聽(tīng)力。若出現(xiàn)突發(fā)性耳聾或眩暈加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重聽(tīng)力下降者可評(píng)估人工耳蝸植入適應(yīng)癥。日常生活中注意控制血壓血糖，減少噪音暴露，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器改善交流障礙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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