腰椎間盤突出患者可采用仰臥位、側(cè)臥位等姿勢躺臥,需避免俯臥位。正確的躺姿能減輕椎間盤壓力,緩解疼痛癥狀。
仰臥位時在膝蓋下方墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,可減少腰椎前凸角度,降低椎間盤后側(cè)壓力。床墊選擇中等硬度,過硬或過軟均可能加重不適。側(cè)臥位建議在兩腿間夾枕頭保持骨盆中立位,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。疼痛急性期可嘗試在腰下墊薄毛巾卷提供支撐。長時間臥床時每2小時調(diào)整一次姿勢,防止肌肉僵硬。
俯臥位會使腰椎過度前凸,增加椎間盤后部負(fù)荷,可能加重神經(jīng)根壓迫癥狀。特殊情況下需短時間俯臥時,可在腹部下方墊軟枕減少腰部壓力。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)的體位要求,避免不當(dāng)姿勢影響恢復(fù)效果。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,坐立時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。睡眠選用硬度適中的床墊,翻身時保持肩部和骨盆同步轉(zhuǎn)動。急性期疼痛明顯時可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但溫度不宜超過40攝氏度。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如臀橋、死蟲式等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度控制體重以減少腰椎負(fù)擔(dān)。
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