單側隱睪可通過激素治療、腹腔鏡手術等方式干預。隱睪可能與睪丸發(fā)育異常、內分泌障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊等癥狀。
適用于1歲以內患兒,常用絨毛膜促性腺激素注射液促進睪丸下降。治療期間需定期超聲監(jiān)測睪丸位置變化,若效果不佳需考慮手術。
標準術式為腹腔鏡下睪丸固定術,通過微創(chuàng)技術將睪丸引降至陰囊并固定。手術適宜年齡為6-12個月,術后需預防感染并隨訪睪丸發(fā)育情況。
傳統(tǒng)腹股溝切口睪丸固定術適用于可觸及的隱睪,術中需充分游離精索血管保證血供。術后可能出現(xiàn)血腫、睪丸萎縮等并發(fā)癥。
針對高位隱睪可采用睪丸自體移植術,將睪丸血管與腹壁下血管吻合。該術式對顯微外科技術要求較高,需在??漆t(yī)療中心實施。
對萎縮嚴重或疑有惡變的隱睪需行切除術,術后可考慮假體植入維持外觀。病理檢查確認無惡變后可結束隨訪。
隱睪患兒術后需避免劇烈運動3個月,定期復查睪丸發(fā)育狀態(tài)及激素水平。日常生活中注意保持會陰清潔,穿著寬松衣物減少摩擦。青春期后仍需監(jiān)測生育功能,成年后建議每年體檢排查睪丸腫瘤風險。若發(fā)現(xiàn)睪丸回縮、疼痛等異常應及時返院評估。
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