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失眠醒了就睡不著了是怎么回事

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失眠醒了就睡不著了可能由心理壓力、睡眠環(huán)境干擾、晝夜節(jié)律紊亂、軀體疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，入睡后易因微小刺激覺(jué)醒且難以再次入睡。這類人群常伴隨心悸、多夢(mèng)等癥狀，建議通過(guò)正念冥想、認(rèn)知行為療法緩解情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片、鹽酸曲唑酮片等助眠藥物。

2、睡眠環(huán)境干擾

光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素會(huì)降低睡眠維持能力。表現(xiàn)為頻繁覺(jué)醒且清醒后警覺(jué)性增高，可通過(guò)使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器改善環(huán)境，避免睡前使用電子設(shè)備。

3、晝夜節(jié)律紊亂

生物鐘失調(diào)常見(jiàn)于輪班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行者，表現(xiàn)為早醒后無(wú)法續(xù)睡。建議固定起床時(shí)間，早晨接受陽(yáng)光照射以重置生物鐘，嚴(yán)重者可短期使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病會(huì)導(dǎo)致睡眠片段化，患者覺(jué)醒后常伴隨原發(fā)病癥狀如疼痛、盜汗等。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)，例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑易導(dǎo)致早醒。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物，如將氟西汀膠囊改為早晨服用。

建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因，臥室溫度保持在20-24攝氏度。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害，需到睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等疾病。日常可嘗試溫水泡腳、飲用酸棗仁茶等非藥物干預(yù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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