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老年人吐血是什么病的癥狀

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老年人吐血可能是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等疾病的癥狀。

1. 消化性潰瘍

消化性潰瘍是老年人吐血的常見原因之一,主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素可能導致胃黏膜損傷。治療時可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,膠體果膠鉍干混懸劑殺滅幽門螺桿菌。若出血量大可能需要內(nèi)鏡下止血。

2. 食管胃底靜脈曲張

肝硬化患者易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血。門靜脈高壓導致側(cè)支循環(huán)建立,曲張靜脈壁薄弱易破裂。急性期可使用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液降低門脈壓力,必要時行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療。預防再出血可口服普萘洛爾片降低門脈壓力。

3. 胃癌

胃癌晚期可能出現(xiàn)嘔血癥狀,常伴有消瘦、貧血等表現(xiàn)。腫瘤組織壞死或侵犯血管導致出血。確診需胃鏡檢查取活檢,治療包括手術(shù)切除、化療如替吉奧膠囊等。對于晚期無法手術(shù)者,可使用雷莫蘆單抗注射液控制病情進展。

4. 急性胃黏膜病變

應激、藥物或酒精等因素可引起急性胃黏膜糜爛出血。表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或鮮紅色血液。治療需停用損傷因素,使用注射用泮托拉唑鈉抑制胃酸,硫糖鋁口服混懸液保護黏膜。嚴重者需輸血支持治療。

5. 其他原因

較少見原因包括食管癌、賁門黏膜撕裂綜合征等。食管癌表現(xiàn)為進行性吞咽困難伴嘔血,可使用奈達鉑注射液化療。賁門黏膜撕裂多因劇烈嘔吐導致,多數(shù)可自愈,嚴重者需內(nèi)鏡下止血。

老年人出現(xiàn)吐血癥狀應立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,盡快送醫(yī)檢查。日常應注意飲食清淡易消化,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。有慢性肝病者需定期復查胃鏡,長期服用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能。任何嘔血情況都應及時就醫(yī)明確病因,不可自行用藥延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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