外陰長(zhǎng)了一個(gè)很大的包可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、尖銳濕疣、外陰腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
外陰毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊引起,常見于局部清潔不足或衣物摩擦刺激。表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)伴疼痛,可能形成膿頭??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏抗感染,同時(shí)保持會(huì)陰干燥清潔。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞會(huì)導(dǎo)致腺體分泌物潴留形成囊腫,若繼發(fā)感染可發(fā)展為膿腫。腫塊多位于大陰唇后部,直徑可達(dá)數(shù)厘米。急性期需醫(yī)生行切開引流,慢性囊腫可考慮前庭大腺造口術(shù)。
金黃色葡萄球菌感染毛囊深部及周圍組織可形成癤腫,表現(xiàn)為局部隆起、質(zhì)硬伴跳痛。早期可熱敷促進(jìn)化膿,成熟后需由醫(yī)生消毒排膿,避免擠壓??膳浜鲜褂敏~石脂軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。
人乳頭瘤病毒感染可引起菜花狀贅生物,表面粗糙且生長(zhǎng)迅速。需通過冷凍、激光或光動(dòng)力療法去除,可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部用藥,同時(shí)進(jìn)行HPV篩查。
外陰良性腫瘤如纖維瘤或惡性腫瘤如外陰癌均可表現(xiàn)為無痛性腫塊。需通過活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。長(zhǎng)期不消退的腫塊須盡早就診排查。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔外陰。出現(xiàn)包塊后禁止抓撓或自行挑破,觀察是否伴隨發(fā)熱、潰爛滲液等癥狀。建議記錄包塊變化情況,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史包括生長(zhǎng)速度、伴隨癥狀等,必要時(shí)完善超聲或病理檢查。
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