骨質(zhì)增生患者鍛煉時(shí)需注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、避免關(guān)節(jié)負(fù)重、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練及做好熱身防護(hù)??茖W(xué)鍛煉有助于緩解癥狀,錯(cuò)誤方式可能加重關(guān)節(jié)損傷。
建議采用間歇式鍛煉,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過30分鐘,每周累計(jì)鍛煉3-5次。關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)立即停止,次日無持續(xù)疼痛方可繼續(xù)。推薦使用心率監(jiān)測設(shè)備,將運(yùn)動(dòng)心率控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi)。
禁止進(jìn)行深蹲、跳躍、長跑等對關(guān)節(jié)壓力大的運(yùn)動(dòng)。游泳、騎自行車等水中運(yùn)動(dòng)可減少90%關(guān)節(jié)負(fù)荷。陸地運(yùn)動(dòng)建議選擇橢圓機(jī)等器械,其承重僅為體重的20-30%。
太極拳的云手動(dòng)作可改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,八段錦的搖頭擺尾式能增強(qiáng)脊柱柔韌性。瑜伽的貓牛式每天練習(xí)10-15次,能有效緩解腰椎增生疼痛。所有動(dòng)作需保持緩慢勻速,避免突然扭轉(zhuǎn)。
股四頭肌等長收縮訓(xùn)練每次保持10秒,重復(fù)10-15次。核心肌訓(xùn)練采用改良平板支撐,膝關(guān)節(jié)著地降低難度。上肢可進(jìn)行彈力帶訓(xùn)練,阻力選擇以能完成12-15次動(dòng)作為宜。
運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15分鐘動(dòng)態(tài)拉伸,重點(diǎn)活動(dòng)頸椎、腰椎等易增生部位。佩戴專業(yè)護(hù)膝或護(hù)腰,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)后冰敷疼痛部位10-15分鐘,可配合紅外線理療儀使用。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,BMI建議控制在18.5-23.9之間,每減輕1公斤體重可減少膝關(guān)節(jié)4公斤負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品。避免長時(shí)間保持同一姿勢,每坐立1小時(shí)需活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評估病情進(jìn)展。
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