二型糖尿病可通過飲食控制、運動干預、藥物治療、血糖監(jiān)測、減重管理等方式降糖。二型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖、不良生活方式等原因引起。
限制精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量。每日三餐定時定量,避免高糖高脂飲食。建議采用地中海飲食模式,適量攝入優(yōu)質蛋白如魚類、豆類。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,結合抗阻訓練每周2-3次。運動可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時進行運動避免低血糖。避免久坐,每30分鐘起身活動。
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等口服降糖藥。對于血糖控制不佳者可考慮胰島素注射治療如甘精胰島素注射液。藥物需定期評估療效和不良反應。
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,了解血糖波動規(guī)律。使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可獲取更全面的血糖數據。建立血糖記錄本,為治療方案調整提供依據。
通過生活方式干預使體重下降5-10%,可顯著改善血糖。設定合理的減重目標,每周減重0.5-1公斤。必要時可考慮代謝手術,但需嚴格評估手術適應證。
二型糖尿病患者需建立健康的生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠,控制每日總熱量攝入。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。保持良好心理狀態(tài),參加糖尿病教育課程,與醫(yī)生保持密切溝通,根據血糖變化及時調整治療方案。注意足部護理,避免外傷感染,隨身攜帶含糖食品預防低血糖發(fā)生。
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