血壓高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日蔬菜水果攝入量應(yīng)超過500克,優(yōu)先選擇菠菜、西藍(lán)花等富含鉀鎂的深色蔬菜。適量食用三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于改善血管彈性。避免加工食品和含糖飲料。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,合并心腦血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
體質(zhì)指數(shù)超過24者需減輕體重,每減輕1公斤體重可使收縮壓降低1-2毫米汞柱。通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式,以每周減重0.5-1公斤為宜。特別注意腰圍控制,男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
每日食鹽攝入量控制在5克以下,避免腌制食品、醬油等高鈉食物。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分鹽分。購(gòu)買包裝食品時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)成分表中鈉含量,選擇低鈉產(chǎn)品。腎功能不全者需更嚴(yán)格限制鈉攝入。
常用降壓藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等。鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對(duì)糖尿病合并高血壓者更具保護(hù)作用。不可自行調(diào)整藥物劑量,需定期監(jiān)測(cè)血壓和藥物不良反應(yīng)。
保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間7-8小時(shí),避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒,每日酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。學(xué)會(huì)壓力管理技巧,如深呼吸、冥想等放松方法。定期監(jiān)測(cè)家庭血壓并記錄,每周至少測(cè)量3次,測(cè)量前靜坐5分鐘。合并糖尿病或高脂血癥者需同時(shí)控制血糖和血脂。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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