反復(fù)尿路感染可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素有關(guān)。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。
每日飲水量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,排尿次數(shù)減少,細(xì)菌在尿路中滯留時(shí)間延長,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,均勻分配于全天,避免長時(shí)間憋尿。排尿有助于沖刷尿路,減少細(xì)菌定植??捎^察尿液顏色,若呈深黃色需及時(shí)補(bǔ)水。
如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、性生活前后未清潔、長時(shí)間穿著透氣性差的內(nèi)褲等行為易將腸道細(xì)菌帶入尿道。女性應(yīng)從前向后擦拭,避免將肛門細(xì)菌帶到尿道口。性生活后建議及時(shí)排尿清洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生用品。
長期熬夜、壓力過大、營養(yǎng)不良等會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,難以抵御細(xì)菌入侵。可表現(xiàn)為反復(fù)低熱、乏力等全身癥狀。建議保證7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)劑,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等先天或后天結(jié)構(gòu)問題會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢,細(xì)菌滋生??赡馨殡S排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。需通過泌尿系超聲、尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,輕度反流可使用呋喃妥因腸溶片預(yù)防感染,嚴(yán)重者可能需輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。
血糖過高時(shí)尿液中葡萄糖含量增加,成為細(xì)菌培養(yǎng)基,同時(shí)高糖環(huán)境會(huì)損害尿路上皮防御功能。典型表現(xiàn)為多飲多尿,需監(jiān)測空腹血糖。除控制飲食外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥,維持血糖在正常范圍。
反復(fù)尿路感染患者需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗液??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制細(xì)菌黏附。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐憋尿。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,需完善泌尿系影像學(xué)檢查排除復(fù)雜因素。日??捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病因,切勿自行長期服用抗生素。
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