扁桃體腫物可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實驗室檢查、內(nèi)鏡檢查等方式確診。扁桃體腫物可能與感染、腫瘤、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生通過視診和觸診初步評估腫物外觀、大小、質(zhì)地及活動度。使用壓舌板觀察扁桃體表面是否充血、潰爛或存在異常分泌物。觸診可判斷腫物硬度及與周圍組織粘連情況，同時檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大。該檢查無創(chuàng)且快速，但無法明確腫物性質(zhì)。
2、影像學(xué)檢查
頸部超聲可區(qū)分囊性或?qū)嵭阅[物，CT或MRI能清晰顯示腫物范圍及與周圍血管神經(jīng)的關(guān)系。增強掃描有助于鑒別惡性腫瘤，如發(fā)現(xiàn)邊界不清、周圍浸潤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象需高度警惕。影像學(xué)檢查對制定手術(shù)方案具有重要指導(dǎo)價值。
3、病理學(xué)檢查
通過細針穿刺活檢或手術(shù)切除獲取組織標本，進行病理學(xué)診斷。可明確腫物為炎性增生、良性腫瘤或惡性腫瘤，其中鱗狀細胞癌占扁桃體惡性腫瘤的多數(shù)。免疫組化檢查能進一步區(qū)分腫瘤來源和分型，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
4、實驗室檢查
血常規(guī)可判斷是否存在細菌或病毒感染，EB病毒抗體檢測有助于鑒別傳染性單核細胞增多癥。腫瘤標志物如SCC升高可能提示鱗癌，但特異性較低。實驗室檢查需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
5、內(nèi)鏡檢查
鼻咽鏡或喉鏡能直接觀察腫物形態(tài)及侵犯范圍，尤其適用于向深部生長的腫物。窄帶成像技術(shù)可提高早期癌變檢出率，必要時可在內(nèi)鏡引導(dǎo)下進行活檢。檢查前需進行表面麻醉以減少不適感。
發(fā)現(xiàn)扁桃體腫物后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔，用生理鹽水漱口有助于減輕炎癥。戒煙限酒可降低惡性病變風(fēng)險，出現(xiàn)持續(xù)咽痛、出血或呼吸困難需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測是否有復(fù)發(fā)跡象。日常注意增強免疫力，保證充足睡眠有助于預(yù)防感染性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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