扁桃體腫物通常指扁桃體區(qū)域異常增生或新生物,可能由慢性炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤引起,主要有扁桃體結(jié)石、扁桃體息肉、扁桃體乳頭狀瘤、扁桃體淋巴瘤、扁桃體癌等類型。
扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)堆積形成的硬結(jié),多因食物殘?jiān)⒓?xì)菌和脫落上皮細(xì)胞混合鈣化所致。患者常表現(xiàn)為咽部異物感、口臭或反復(fù)咽痛,可通過生理鹽水漱口或?qū)I(yè)器械清理緩解。
扁桃體息肉屬于良性增生組織,與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激相關(guān)。癥狀包括咽部不適、吞咽阻擋感,確診需病理檢查,治療以手術(shù)切除為主。
與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)的良性腫瘤,表面呈乳頭狀突起。多數(shù)無(wú)明顯癥狀,較大時(shí)可影響吞咽,需通過低溫等離子切除術(shù)治療。
屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤,表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體進(jìn)行性腫大伴頸部淋巴結(jié)腫大。需結(jié)合病理活檢和免疫組化確診,治療以化療聯(lián)合放療為主。
鱗狀細(xì)胞癌最常見,與吸煙、飲酒及HPV感染密切相關(guān)。早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)吞咽疼痛、耳部放射痛,需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)扁桃體腫物應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免用力摳挖或自行處理。日常保持口腔清潔,戒煙限酒,急性炎癥期及時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。術(shù)后患者需流質(zhì)飲食1-2周,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)持續(xù)咽痛、出血或頸部腫塊需立即就診。
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