三個(gè)月嬰兒通常能夠完成抬頭、追視、微笑回應(yīng)等基礎(chǔ)發(fā)育里程碑,具體表現(xiàn)包括短暫俯臥抬頭、注視移動(dòng)物體、發(fā)出咿呀聲等。
三個(gè)月嬰兒俯臥時(shí)可將頭部抬起45-90度并維持?jǐn)?shù)秒,部分發(fā)育較快的嬰兒可能嘗試用前臂支撐上半身。仰臥位時(shí)四肢呈現(xiàn)對(duì)稱性活動(dòng),雙腿可做蹬踏動(dòng)作,但尚無(wú)法自主翻身。家長(zhǎng)可通過(guò)每日3-5次俯臥訓(xùn)練幫助強(qiáng)化頸部肌肉,每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3分鐘。
手掌開始從握拳狀態(tài)逐漸放松,會(huì)出現(xiàn)無(wú)意識(shí)抓握反射,能短暫握住搖鈴等玩具但隨即掉落。視線可跟隨懸掛玩具水平移動(dòng)180度,對(duì)紅黃等鮮艷顏色表現(xiàn)出注視偏好。建議選擇直徑4-6厘米的軟質(zhì)手抓玩具進(jìn)行視覺追蹤訓(xùn)練。
能發(fā)出a、o等單元音,對(duì)熟悉聲音會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找聲源。當(dāng)看護(hù)者面對(duì)面說(shuō)話時(shí),會(huì)出現(xiàn)社交性微笑并伴隨手腳舞動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)多進(jìn)行面對(duì)面咿呀對(duì)話,語(yǔ)速放緩并配合夸張表情,每日互動(dòng)時(shí)間建議累計(jì)超過(guò)1小時(shí)。
開始建立晝夜節(jié)律,清醒時(shí)間延長(zhǎng)至1-1.5小時(shí)/次。能區(qū)分母親與其他人的聲音,對(duì)突然聲響會(huì)出現(xiàn)驚跳反射??蓽?zhǔn)備黑白對(duì)比強(qiáng)烈的認(rèn)知卡片,在嬰兒清醒時(shí)保持20-30厘米距離進(jìn)行視覺刺激。
會(huì)通過(guò)不同哭聲表達(dá)饑餓、困倦等需求,被抱起時(shí)通常能停止哭鬧。部分嬰兒開始觀察自己的手指,偶爾出現(xiàn)吃手行為。建議記錄每日作息規(guī)律,及時(shí)響應(yīng)需求的同時(shí)避免過(guò)度干預(yù)自主探索行為。
家長(zhǎng)需定期測(cè)量頭圍體重等生長(zhǎng)指標(biāo),確保每日俯臥訓(xùn)練總量達(dá)15分鐘以上,選擇無(wú)毒可入口的牙膠滿足口欲期需求。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)拇指內(nèi)收、眼神不追物、對(duì)聲響無(wú)反應(yīng)等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到兒科進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。哺乳期母親應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D,純母乳喂養(yǎng)嬰兒需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
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