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支氣管擴(kuò)張好治療嗎

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支氣管擴(kuò)張的治療效果因人而異，早期規(guī)范干預(yù)多數(shù)可控制癥狀，但結(jié)構(gòu)性肺損傷不可逆。治療效果主要與病變范圍、基礎(chǔ)病因、是否合并感染及患者依從性有關(guān)。

局限性支氣管擴(kuò)張通過抗感染治療、氣道廓清技術(shù)及免疫調(diào)節(jié)等措施，癥狀常能得到顯著改善。穩(wěn)定期堅持體位引流和呼吸訓(xùn)練可減少急性發(fā)作頻率，部分患者肺功能可長期維持穩(wěn)定。銅綠假單胞菌定植者需定期使用吸入抗生素如妥布霉素霧化液，合并咯血時可能需支氣管動脈栓塞術(shù)干預(yù)。

彌漫性支氣管擴(kuò)張伴嚴(yán)重肺功能損害者預(yù)后較差，反復(fù)感染易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。先天性纖毛運(yùn)動障礙或免疫缺陷患者需終身治療，晚期可能需評估肺移植。合并肺動脈高壓或慢性呼吸衰竭時，需長期氧療聯(lián)合肺康復(fù)訓(xùn)練。

建議患者每3個月復(fù)查胸部CT評估病灶變化，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。日常避免接觸冷空氣和煙霧刺激，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)維持在每日每公斤體重1.2-1.5克。急性加重時需及時進(jìn)行痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素選擇，避免自行濫用抗菌藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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