自身免疫性胰腺炎的癥狀主要有黃疸、上腹部隱痛、體重下降、脂肪瀉和糖尿病。該病屬于慢性胰腺炎的特殊類型,可能與免疫系統(tǒng)異常攻擊胰腺組織有關。
由于胰腺頭部腫大壓迫膽總管,導致膽汁排出受阻,患者會出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。黃疸可能伴隨尿液顏色加深和糞便顏色變淺,需通過血液膽紅素檢測和影像學檢查確認。
表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的中上腹鈍痛,可能向背部放射。疼痛程度通常較急性胰腺炎輕,但長期存在會影響生活質量。部分患者可能誤診為胃部疾病。
因胰腺外分泌功能受損導致消化吸收障礙,患者可能出現(xiàn)非刻意減重。體重下降幅度可達原有體重的5-10%,常伴有食欲減退和營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
胰腺分泌的脂肪酶不足導致脂肪消化不全,糞便呈油脂狀、惡臭且漂浮于水面。嚴重時可出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏的相關癥狀,如夜盲癥或出血傾向。
胰島β細胞受損引發(fā)胰島素分泌不足,約50%患者會出現(xiàn)糖耐量異常或顯性糖尿病。血糖升高可能早于其他癥狀出現(xiàn),需監(jiān)測空腹及餐后血糖水平。
建議患者保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,定期監(jiān)測血糖和胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應盡早就醫(yī),通過血清IgG4檢測、CT或MRCP等檢查明確診斷。糖皮質激素是主要治療手段,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥并隨訪評估療效。
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