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肺癌胸腔積液的癥狀

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肺癌胸腔積液主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽、乏力、體重下降等癥狀。肺癌胸腔積液的癥狀主要有胸腔壓迫感、活動后氣促加重、干咳或咳血、夜間盜汗、食欲減退等。

1、胸腔壓迫感

胸腔積液會導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增加，患者常感到胸部沉重或壓迫感。這種癥狀在平躺時可能加重，影響睡眠質(zhì)量。肺癌引起的胸腔積液多為血性或滲出性，積液量增加時壓迫感會更明顯?；颊呖赡芤虿贿m而采取半臥位或坐位緩解癥狀。

2、活動后氣促加重

隨著積液量增多，肺組織受壓導(dǎo)致通氣功能下降，輕微活動即可引發(fā)明顯氣促。早期可能僅在上樓梯或快走時出現(xiàn)，后期靜息狀態(tài)下也會呼吸困難。胸腔積液使患側(cè)呼吸運動受限，聽診可發(fā)現(xiàn)呼吸音減弱或消失。

3、干咳或咳血

肺癌本身及積液刺激胸膜可引起頑固性干咳，當(dāng)腫瘤侵犯支氣管血管時可能出現(xiàn)痰中帶血。咳嗽在變換體位時可能加劇，部分患者咳出鐵銹色痰液。若合并肺部感染，可能轉(zhuǎn)為膿性痰伴發(fā)熱。

4、夜間盜汗

腫瘤消耗及炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)夜間明顯出汗。這種盜汗與結(jié)核病不同，多不伴隨午后低熱，但會加重患者虛弱狀態(tài)。惡性腫瘤相關(guān)胸腔積液常伴有持續(xù)性低熱。

5、食欲減退

胸腔積液引起的膈肌上抬可壓迫胃部，導(dǎo)致早飽感和進食量減少。同時肺癌的惡病質(zhì)狀態(tài)會抑制食欲，造成體重進行性下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良，進一步削弱免疫功能。

肺癌胸腔積液患者需保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入以減少液體潴留。建議準(zhǔn)備便攜式氧氣設(shè)備應(yīng)對突發(fā)呼吸困難，記錄每日體重變化監(jiān)測積液進展。避免劇烈咳嗽誘發(fā)胸痛，咳嗽時可用枕頭按壓患側(cè)胸部減輕震動。所有癥狀加重時須立即復(fù)查胸部CT，必要時行胸腔穿刺引流改善通氣功能。治療期間應(yīng)保證高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，維持足夠營養(yǎng)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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