白內(nèi)障在中醫(yī)中稱為圓翳內(nèi)障或如銀內(nèi)障,屬于瞳神疾病范疇。中醫(yī)認(rèn)為該病與肝腎虧虛、脾胃虛弱、氣血不足或風(fēng)火痰濕上擾等因素相關(guān)。
圓翳內(nèi)障是中醫(yī)對(duì)晶狀體混濁的統(tǒng)稱,病機(jī)多因年老體衰致肝腎陰虛,目失濡養(yǎng)。早期可見視物模糊如隔輕紗,發(fā)展期可見晶狀體呈灰白色混濁,終末期瞳孔區(qū)完全泛白。治療需滋補(bǔ)肝腎,常用方劑有杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥。
如銀內(nèi)障特指成熟期白內(nèi)障,因瞳孔區(qū)呈現(xiàn)銀白色反光得名。中醫(yī)辨證多屬脾虛濕盛型,伴隨眼瞼浮腫、食欲減退等癥狀。治療以健脾利濕為主,可選用參苓白術(shù)散配合針灸療法,選取睛明、攢竹等穴位。
此型常見于中老年患者,伴隨頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。病機(jī)為精血不能上榮于目,治療需滋腎養(yǎng)肝,方用明目地黃丸配合決明子、枸杞等藥食同源食材。需注意避免熬夜及過度用眼。
多見于情志不暢者,表現(xiàn)為目赤澀痛、急躁易怒。中醫(yī)認(rèn)為肝開竅于目,氣郁化火可加速晶狀體混濁。治療宜清肝瀉火,方選龍膽瀉肝湯,配合菊花、夏枯草等清熱明目藥材。
中醫(yī)稱驚振內(nèi)障,由眼部外傷導(dǎo)致氣血瘀滯引起。除視力下降外,可見結(jié)膜充血、眼壓升高等癥狀。早期可用桃紅四物湯活血化瘀,后期需結(jié)合手術(shù)干預(yù)。外傷后應(yīng)及時(shí)冷敷并就醫(yī)檢查。
白內(nèi)障患者日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡;飲食多攝取深色蔬菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物;控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病;定期進(jìn)行視力檢查。中醫(yī)調(diào)理期間忌食辛辣燥熱之物,可配合眼部穴位按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。若視力下降影響生活,建議及時(shí)考慮超聲乳化等現(xiàn)代手術(shù)治療。
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