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孕37周孕婦羊水過多怎么辦

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孕37周孕婦羊水過多可通過定期產(chǎn)檢、控制水分?jǐn)z入、左側(cè)臥位休息、胎心監(jiān)護(hù)、羊水穿刺引流等方式干預(yù)。羊水過多通常由妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母胎血型不合、胎盤功能異常等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

每周需進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測羊水指數(shù)和胎兒發(fā)育情況。通過測量最大羊水池深度和四象限羊水指數(shù)評(píng)估嚴(yán)重程度，同時(shí)篩查妊娠期糖尿病等潛在病因。產(chǎn)檢時(shí)需配合胎心監(jiān)護(hù)和臍血流檢測，動(dòng)態(tài)觀察胎兒宮內(nèi)安危。

2、控制水分?jǐn)z入

每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，避免過量飲用湯水或含水量高的水果。減少鈉鹽攝入有助于調(diào)節(jié)體液平衡，建議選擇低鹽飲食。記錄每日出入量，若出現(xiàn)短期內(nèi)體重增長過快或下肢明顯水腫需及時(shí)就醫(yī)。

3、左側(cè)臥位休息

采取左側(cè)臥位可減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，改善胎盤血液循環(huán)。每日保證8-10小時(shí)臥床休息，避免長時(shí)間站立或行走。若出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流液等早產(chǎn)征兆，需立即住院治療。

4、胎心監(jiān)護(hù)

每周進(jìn)行2-3次電子胎心監(jiān)護(hù)，通過NST試驗(yàn)評(píng)估胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力。若出現(xiàn)胎心基線變異減少、晚期減速等異常圖形，提示可能存在胎兒窘迫。嚴(yán)重情況下需考慮終止妊娠，行剖宮產(chǎn)術(shù)娩出胎兒。

5、羊水穿刺引流

對(duì)于急性羊水過多伴呼吸困難者，可在超聲引導(dǎo)下行治療性羊膜腔穿刺術(shù)。每次引流不超過1000毫升，操作需嚴(yán)格無菌避免感染。術(shù)后給予硫酸鎂注射液抑制宮縮，配合地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

孕晚期羊水過多孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)胎膜早破。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，限制高糖食物攝入。自數(shù)胎動(dòng)每日3次，每次1小時(shí)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或突然減少50%以上需急診就診。出現(xiàn)陰道流液、規(guī)律腹痛等臨產(chǎn)癥狀時(shí)，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料住院待產(chǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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