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老年人腳后跟疼怎么了

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老年人腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。可能與長(zhǎng)期站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)。治療包括減少負(fù)重活動(dòng)、穿戴足弓支撐鞋墊、局部熱敷等。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的骨性突起，常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。疼痛特點(diǎn)為針刺樣痛，久站或行走后加重?？赏ㄟ^(guò)X線檢查確診。治療以減輕局部壓力為主，如使用硅膠足跟墊、定制矯形鞋墊。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物。

3、跟腱炎

跟腱炎多因過(guò)度使用導(dǎo)致跟腱及其周?chē)M織炎癥，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)量的老年人。治療需休息制動(dòng)，急性期冷敷，慢性期熱敷配合跟腱拉伸訓(xùn)練。藥物可選擇外用酮洛芬凝膠或口服美洛昔康片。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致跟骨微骨折引起疼痛，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。疼痛為持續(xù)性鈍痛，可能伴有身高變矮、駝背等表現(xiàn)。需通過(guò)骨密度檢查確診。治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、關(guān)節(jié)炎

跟距關(guān)節(jié)炎或全身性關(guān)節(jié)炎都可能引起足跟疼痛，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能伴隨晨僵現(xiàn)象。治療需針對(duì)原發(fā)病，可使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，配合物理治療。

老年人腳后跟疼痛日常應(yīng)注意選擇軟底有緩沖的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)，居家可進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉，用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期使用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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