闌尾炎初期藥物治療效果不佳時(shí),通常建議通過手術(shù)切除病灶。闌尾炎初期可能由糞石阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,通常表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
闌尾炎初期藥物治療效果不佳可能與炎癥程度較重有關(guān)。部分患者對(duì)藥物敏感性較低,或存在耐藥性問題,導(dǎo)致癥狀無法緩解。闌尾組織充血水腫明顯時(shí),藥物難以有效滲透至病灶部位。病情進(jìn)展較快者可能在用藥期間已發(fā)展為化膿性或壞疽性闌尾炎。這種情況下繼續(xù)保守治療可能延誤病情,增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)切除是治療闌尾炎的有效方式。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于腹腔粘連嚴(yán)重或穿孔患者。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。對(duì)于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者,可考慮在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試保守治療,但需密切觀察病情變化。
闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食,選擇易消化的食物如米粥、面條等。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口紅腫滲液等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需規(guī)律作息,避免暴飲暴食,減少胃腸道負(fù)擔(dān)。建議定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況。
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