男性睪丸疼建議掛泌尿外科或男科,可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)疾病。睪丸疼痛常見(jiàn)于睪丸炎、附睪炎等感染性疾病,可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、超聲檢查,并開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若存在排尿異常,需進(jìn)一步排查泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。
男科專(zhuān)注于男性生殖健康問(wèn)題。精索靜脈曲張、慢性前列腺炎等疾病可能放射至睪丸引起疼痛,常伴有墜脹感或性功能障礙。醫(yī)生可能通過(guò)觸診、精液分析等檢查確診,并推薦邁之靈片改善靜脈回流,或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解前列腺相關(guān)癥狀。對(duì)于生育功能異常者,男科可提供針對(duì)性治療。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐時(shí),需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥,此類(lèi)情況6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期。急診科可通過(guò)彩色多普勒超聲快速判斷血流情況,必要時(shí)行手術(shù)復(fù)位固定。外傷導(dǎo)致的睪丸血腫或破裂也需急診處理,避免睪丸組織壞死。
若睪丸疼痛與腹股溝疝嵌頓、鞘膜積液等普外科疾病相關(guān),可能出現(xiàn)下腹?fàn)砍锻椿蚓植堪鼔K。醫(yī)生會(huì)根據(jù)體征選擇超聲或CT檢查,對(duì)疝氣可能實(shí)施無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),鞘膜積液則可能行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性睪丸疼痛經(jīng)專(zhuān)科排查無(wú)明確病因時(shí),疼痛科可介入治療??赡芘c神經(jīng)病理性疼痛或心理因素有關(guān),醫(yī)生可能采用普瑞巴林膠囊聯(lián)合物理治療,或進(jìn)行神經(jīng)阻滯術(shù)。需排除腰椎疾病放射痛等干擾因素。
日常應(yīng)避免久坐、騎行等壓迫陰囊的行為,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期可冰敷緩解腫脹,但禁止自行熱敷或按摩。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)。
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