頭痛的中醫(yī)辨證論治主要分為風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、肝陽(yáng)頭痛、血虛頭痛、痰濁頭痛五種證型,可通過中藥、針灸、推拿等方式干預(yù)。
多因外感風(fēng)寒邪氣侵襲頭部經(jīng)絡(luò)所致,表現(xiàn)為頭痛連及項(xiàng)背、遇風(fēng)加重、惡寒無(wú)汗。常用川芎茶調(diào)散加減,含川芎、白芷、羌活等藥物。針灸可選風(fēng)池、百會(huì)等穴位疏風(fēng)散寒。
由風(fēng)熱之邪上擾清竅引發(fā),頭痛脹裂伴面紅目赤、口渴咽痛。桑菊飲加減含桑葉、菊花、薄荷等清熱藥物。針刺大椎、曲池等穴位可疏風(fēng)清熱。
因情志失調(diào)致肝陽(yáng)上亢,表現(xiàn)為頭脹痛伴眩暈耳鳴、心煩易怒。天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤、石決明等平肝潛陽(yáng)藥物。太沖、行間等穴位針灸可降肝火。
氣血不足不能上榮頭目,頭痛隱隱且有空虛感,勞累加重。歸脾湯含黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉等補(bǔ)益藥物。艾灸足三里、血海等穴位能健脾生血。
痰濕阻滯清陽(yáng)不升,頭痛昏蒙如裹、胸悶嘔惡。半夏白術(shù)天麻湯含半夏、白術(shù)、天麻等化痰藥物。豐隆、中脘等穴位針灸可健脾祛濕。
頭痛患者需注意避風(fēng)寒、調(diào)情志,風(fēng)寒證型者可用生姜紅糖茶溫散寒邪,風(fēng)熱證型者可飲菊花薄荷茶清熱,肝陽(yáng)上亢者宜保持情緒平穩(wěn),血虛者應(yīng)適當(dāng)食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食材,痰濕體質(zhì)者須減少肥甘厚味攝入。若頭痛持續(xù)不緩解或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管意外等急重癥。
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