急性腰扭傷可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關節(jié)紊亂、骨質疏松等原因引起。
急性腰扭傷后應立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。休息時可采取仰臥位或側臥位,膝蓋下方墊軟枕以減輕腰部壓力。一般需要臥床1-3天,待疼痛緩解后再逐步恢復活動。臥床期間可適當翻身,但動作要緩慢,避免突然扭轉腰部。
在扭傷后48小時內應采用冷敷,用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復一次。48小時后可改為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘。冷熱敷可交替進行,有助于緩解局部腫脹和肌肉痙攣。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可幫助緩解肌肉痙攣。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏也可局部使用。用藥期間注意觀察不良反應,避免長期使用。
疼痛緩解后可進行超短波、中頻電療、超聲波等物理治療。這些治療能改善局部血液循環(huán),促進組織修復,緩解肌肉痙攣。一般需要5-10次為一個療程,每次治療20-30分鐘。治療期間應避免劇烈運動,根據恢復情況逐步增加活動量。
可選用針灸治療,常用穴位包括腎俞、大腸俞、委中等。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。拔罐療法可改善局部氣血循環(huán)。中藥可內服活血化瘀類藥物如三七傷藥片,外用膏藥如麝香壯骨膏。治療期間應避免受涼,注意保暖。
急性腰扭傷恢復期間應避免提重物、久坐久站等加重腰部負擔的行為,可佩戴腰圍提供支撐但不宜長期使用。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和鈣質的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于肌肉和骨骼修復?;謴推诳蛇M行適度的腰部功能鍛煉,如五點支撐法、貓式伸展等,但要循序漸進,避免過度用力。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,應及時就醫(yī)排除其他嚴重疾病。日常應注意保持正確姿勢,加強腰背肌鍛煉,預防再次損傷。
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