寶寶通常在12-18個月開始獨立行走,這是最適宜的學步階段。過早或過晚學步均需關注發(fā)育情況。
多數(shù)寶寶在12個月左右會嘗試扶物站立或邁步,此時骨骼和肌肉力量已初步滿足行走需求。家長可提供穩(wěn)固的學步環(huán)境,如讓寶寶扶沙發(fā)邊緣練習,避免使用學步車以防姿勢異常。此階段寶寶可能表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、腳尖著地,屬于正?,F(xiàn)象。若18個月后仍無法獨立行走,可能與髖關節(jié)發(fā)育不良、肌張力異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)問題有關,需就醫(yī)評估。
少數(shù)寶寶可能在9-10個月出現(xiàn)早期行走意愿,但此時骨骼承重能力不足,過早行走可能增加O型腿風險。應鼓勵爬行鍛煉核心力量,限制每日站立時間不超過30分鐘。極少數(shù)遺傳性疾病如脊髓性肌萎縮癥會導致運動發(fā)育遲緩,若伴隨肌無力或喂養(yǎng)困難需及時排查。
家長應定期記錄寶寶大運動發(fā)育里程碑,提供安全的活動空間和適齡玩具。避免比較其他孩子的進度,每個寶寶的發(fā)育節(jié)奏存在個體差異。若發(fā)現(xiàn)異常步態(tài)、雙側肢體不對稱或超過20個月仍無法行走,建議至兒科或兒童康復科就診,必要時進行發(fā)育篩查和影像學檢查。
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