腱鞘炎的中醫(yī)治療方法主要有中藥外敷、針灸療法、推拿按摩、小針刀療法、艾灸療法等。腱鞘炎多因勞損或風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致,中醫(yī)治療以舒筋活絡(luò)、消腫止痛為主。
常用活血化瘀類(lèi)中藥如紅花、當(dāng)歸、乳香等制成膏劑外敷,可緩解局部腫脹疼痛。如消痛貼膏、麝香壯骨膏等可直接貼于患處,通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮藥效。外敷前需清潔皮膚,過(guò)敏者禁用。
選取阿是穴及手三里、合谷等穴位針刺,配合電針刺激可改善局部血液循環(huán)。急性期采用瀉法,慢性期用補(bǔ)法,每次留針20-30分鐘。孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
通過(guò)揉捏、彈撥等手法松解粘連的腱鞘組織,配合搖腕、拔伸等被動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。操作時(shí)力度需均勻柔和,避免暴力導(dǎo)致二次損傷。急性紅腫期不宜按摩。
在局麻下用針刀縱向切開(kāi)狹窄的腱鞘,松解卡壓的肌腱。創(chuàng)傷小且見(jiàn)效快,術(shù)后需保持傷口干燥。凝血功能障礙或局部感染者禁用。
用艾條懸灸或隔姜灸患處及陽(yáng)陵泉等穴位,溫通經(jīng)絡(luò)散寒除濕。每日1次,每次15-20分鐘,皮膚敏感者需控制溫度防止?fàn)C傷。
腱鞘炎患者治療期間應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作,注意腕部保暖防寒濕。可適當(dāng)進(jìn)行握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等輕柔鍛煉,配合熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,建議及時(shí)到中醫(yī)骨傷科就診,必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療手段。飲食上可多食山藥、黑豆等健脾利濕食物,忌生冷辛辣刺激之物。
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