早泄可通過(guò)鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片、利多卡因凝膠、鎖陽(yáng)固精丸等藥物治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
鹽酸達(dá)泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能夠延長(zhǎng)射精潛伏期,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥物需在性生活前1-3小時(shí)服用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等。使用前需排除嚴(yán)重心血管疾病,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平改善早泄癥狀。需連續(xù)服用2-4周起效,可能出現(xiàn)性欲減退、嗜睡等副作用。突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng),應(yīng)遵醫(yī)囑逐步減量。
舍曲林片通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再攝取,延長(zhǎng)射精控制時(shí)間。對(duì)心理性早泄效果顯著,需每日規(guī)律服用。常見(jiàn)副作用包括口干、消化不良,癲癇患者禁用。
利多卡因凝膠屬于局部麻醉劑,通過(guò)降低龜頭敏感度延緩射精。性交前20分鐘涂抹于冠狀溝處,需清洗后接觸伴侶。過(guò)量使用可能導(dǎo)致勃起障礙,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
鎖陽(yáng)固精丸為中成藥,含鎖陽(yáng)、肉蓯蓉等成分,適用于腎陽(yáng)虛型早泄。需連續(xù)服用1-2個(gè)月,服藥期間忌食辛辣。陰虛火旺者禁用,可能引起輕度胃腸不適。
除藥物治療外,建議通過(guò)盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制能力,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)3組,每組收縮10-15次。保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。夫妻共同參與行為療法,采用停-動(dòng)技巧練習(xí)。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免過(guò)量飲酒。焦慮明顯者可配合心理咨詢(xún),睡眠不足者需調(diào)整作息。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
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