前列腺增生電切術(shù)治療
前列腺增生電切術(shù)是治療中重度前列腺增生的常用手術(shù)方式，主要通過經(jīng)尿道切除增生的前列腺組織緩解排尿困難等癥狀。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn)，適用于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。
前列腺增生電切術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)兩種術(shù)式。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)逐層切除增生腺體，手術(shù)時(shí)間通常為60-90分鐘，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù)將增生腺體從包膜完整剝離，術(shù)中出血較少，導(dǎo)尿管留置時(shí)間可縮短至1-3天。兩種術(shù)式均可有效改善最大尿流率，使國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分下降超過50%。術(shù)后常見短期并發(fā)癥包括尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。術(shù)中采用生理鹽水沖洗可降低電切綜合征發(fā)生概率。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，每日飲水2000毫升以上但避免夜間過量飲水。一個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、提重物等增加腹壓活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)避免性生活。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。定期復(fù)查尿流率和殘余尿量，若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中約10%患者可能因腺體再生需要二次手術(shù)，保持良好排尿習(xí)慣有助于延緩疾病進(jìn)展。
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