胸部肋骨痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、皮膚皰疹或放射性疼痛等癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛，咳嗽或按壓時疼痛加劇。急性期需限制上肢活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、肋骨骨折
外傷或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致肋骨骨折，疼痛隨呼吸運動加重，可能伴隨皮下淤血或骨擦音。需通過X線確診，輕癥使用胸帶固定4-6周，重癥合并血氣胸時需行肋骨內(nèi)固定術(shù)，可配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。
3、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病引發(fā)胸膜炎癥，表現(xiàn)為深呼吸時單側(cè)銳痛，可能伴有發(fā)熱或咳嗽。需針對原發(fā)病治療，細菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可侵犯肋間神經(jīng)，早期表現(xiàn)為沿肋骨走向的灼痛，后期出現(xiàn)簇狀水皰。發(fā)病72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或病毒感染導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓，疼痛呈束帶狀分布，可能伴隨感覺異常?？刹扇【S生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者行肋間神經(jīng)阻滯術(shù)，同時需排查脊柱側(cè)彎等原發(fā)疾病。
日常應(yīng)避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動作，睡眠時選擇硬板床減輕脊柱壓力。急性期疼痛可嘗試45°半臥位休息，用暖水袋熱敷患處每次15-20分鐘。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀，須立即就診排查心肺急癥?；謴?fù)期可進行擴胸運動等低強度鍛煉，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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