小兒骨蒸潮熱是指兒童出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴隨盜汗、手足心熱等癥狀的證候群,中醫(yī)認為多與陰虛內(nèi)熱或疳積傷陰有關(guān)。
先天稟賦不足或久病耗傷陰液,導(dǎo)致體內(nèi)陰不制陽,虛火內(nèi)生。患兒常見午后潮熱、兩顴發(fā)紅、夜間盜汗,舌紅少苔。治療需滋陰清熱,可選用知柏地黃丸、大補陰丸等中成藥,配合銀柴胡、地骨皮等中藥煎服。家長需注意保持環(huán)境通風(fēng),避免辛辣燥熱食物。
長期喂養(yǎng)不當(dāng)或慢性消化吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良,積滯化熱傷及陰分。表現(xiàn)為形體消瘦、腹部脹硬、發(fā)熱以下午為甚。治療宜消積健脾為主,可選用肥兒丸、健脾消積口服液,配合捏脊療法。家長應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐。
熱病后期余邪未清,熱伏陰分所致。癥狀見低熱纏綿、口渴不欲飲、小便短黃。需清熱透邪,可用青蒿鱉甲湯加減,中成藥可選清骨散顆粒。家長需觀察體溫變化,避免復(fù)感外邪。
結(jié)核桿菌感染引起的消耗性發(fā)熱,除潮熱盜汗外,可能伴有咳嗽、淋巴結(jié)腫大。需進行結(jié)核菌素試驗等檢查,確診后規(guī)范抗結(jié)核治療,如異煙肼片、利福平膠囊等。家長要嚴格遵醫(yī)囑完成療程。
兒童植物神經(jīng)發(fā)育不完善導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)異常,多與精神緊張有關(guān)。表現(xiàn)為體溫波動但無器質(zhì)性病變。可通過小兒推拿、耳穴壓豆等調(diào)理,嚴重者可短期使用谷維素片。家長應(yīng)避免過度關(guān)注體溫數(shù)據(jù)。
日常護理需保持居室溫度適宜,衣著選擇透氣棉質(zhì)材料,每日監(jiān)測體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、山藥粥等,避免煎炸食品。適當(dāng)進行八段錦、五禽戲等柔和運動,保證充足睡眠。若發(fā)熱持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時至兒科或中醫(yī)科就診,完善血常規(guī)、結(jié)核篩查等檢查,避免自行長期使用退熱藥物掩蓋病情。
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