肩膀骨頭響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨關(guān)節(jié)炎或肩袖損傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、理療、藥物或手術(shù)等方式改善。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮?dú)獾葰怏w快速釋放形成氣泡破裂聲,屬于生理現(xiàn)象。通常無(wú)疼痛感,重復(fù)活動(dòng)時(shí)聲響可能減弱。無(wú)須特殊處理,避免過(guò)度快速活動(dòng)關(guān)節(jié)即可。
肩關(guān)節(jié)周圍肌腱在骨突部位滑動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生彈響,常見于肱二頭肌長(zhǎng)頭腱跨越肱骨結(jié)節(jié)時(shí)。伴隨輕度酸脹時(shí)可局部熱敷,每日2-3次,每次15分鐘。
肩關(guān)節(jié)囊松弛或盂唇損傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面碰撞異響。可能伴有肩關(guān)節(jié)脫位史或乏力感。建議使用肩關(guān)節(jié)固定帶保護(hù),遵醫(yī)囑進(jìn)行盂唇修復(fù)術(shù)等治療。
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨面摩擦發(fā)聲,晨起僵硬且活動(dòng)后加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合超短波理療。
肩袖肌腱撕裂后關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡異常產(chǎn)生彈響,常伴夜間痛和抬臂困難。需MRI確診,部分撕裂可注射玻璃酸鈉,全層撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上舉動(dòng)作,睡眠時(shí)患側(cè)墊枕保持肩關(guān)節(jié)中立位。每周進(jìn)行3次肩關(guān)節(jié)鐘擺訓(xùn)練,即身體前傾90度讓患肢自然下垂畫圈,每次5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如每日300毫升牛奶配合10分鐘日照。若彈響持續(xù)超過(guò)2周或伴隨疼痛腫脹,建議盡早就醫(yī)排查病理性因素。
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