腦梗死取栓手術(shù)風(fēng)險程度因人而異,多數(shù)情況下風(fēng)險可控,少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。該手術(shù)主要用于大血管閉塞導(dǎo)致的急性腦梗死,需由專業(yè)團(tuán)隊評估后實施。
腦梗死取栓手術(shù)通過導(dǎo)管移除血栓,恢復(fù)腦血流。手術(shù)時間窗通常為發(fā)病后6-24小時,越早實施效果越好。術(shù)中采用局部麻醉,患者保持清醒狀態(tài)配合醫(yī)生操作?,F(xiàn)代取栓器械如支架取栓裝置、抽吸導(dǎo)管等能提高手術(shù)成功率。術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時,監(jiān)測生命體征及神經(jīng)功能變化。
部分患者可能出現(xiàn)血管損傷、腦出血或新發(fā)腦梗死等并發(fā)癥。高齡、基礎(chǔ)疾病多、就診時間晚的患者風(fēng)險相對較高。術(shù)前需完善頭顱CT灌注成像、血管造影等檢查評估腦組織存活情況。若存在大面積腦梗死或嚴(yán)重凝血功能障礙,則不適合進(jìn)行取栓手術(shù)。
腦梗死患者術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā),同時控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病??祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。飲食以低鹽低脂為主,避免情緒激動和過度勞累。家屬需學(xué)習(xí)識別再次腦梗死的征兆,如突發(fā)肢體無力、言語不清等,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。
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