便秘便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為排便困難、糞便帶血、肛門疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或便后滴血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
肛裂是肛門皮膚縱行裂傷,多因便秘時(shí)用力排便導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后少量鮮血??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
腸道息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理并送病理檢查。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病會(huì)導(dǎo)致腸黏膜糜爛出血,常伴黏液膿血便和腹痛。需通過(guò)腸鏡確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。腸鏡活檢可明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)根治,晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、貧血、體重下降等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。檢查前3天需保持清淡飲食,避免食用動(dòng)物血制品以免干擾隱血試驗(yàn)結(jié)果。
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