感冒主要分為普通感冒和流行性感冒兩種類型。普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起,流行性感冒則由流感病毒導(dǎo)致,兩者在癥狀表現(xiàn)、傳染性和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在差異。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染上呼吸道引起,常見癥狀包括打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽喉干癢或疼痛,可能伴有低熱或頭痛。癥狀通常較輕,病程持續(xù)3-7天可自愈。治療以對(duì)癥緩解為主,如使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解發(fā)熱頭痛,鹽酸偽麻黃堿滴鼻液改善鼻塞,或連花清瘟膠囊輔助抗病毒。日常需多休息、保持空氣濕潤(rùn)。
流行性感冒由甲型或乙型流感病毒引發(fā),起病急驟,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,可能伴隨咳嗽、咽痛。傳染性強(qiáng)且易引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療,配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛,或連花清瘟顆粒輔助緩解癥狀。高危人群如老年人、慢性病患者建議接種流感疫苗預(yù)防。
少數(shù)感冒可能由細(xì)菌感染或繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為黃膿涕、持續(xù)高熱、扁桃體化膿等。需通過血常規(guī)鑒別,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素治療。若無明確細(xì)菌感染證據(jù),應(yīng)避免濫用抗生素。
部分患者除呼吸道癥狀外,還出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道表現(xiàn),可能與腸道病毒感染有關(guān)。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,可口服蒙脫石散止瀉,或使用藿香正氣口服液調(diào)節(jié)胃腸功能。飲食宜清淡易消化。
過敏性鼻炎癥狀與感冒相似,但無發(fā)熱且病程超過2周,由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)。需通過過敏原檢測(cè)確診,治療可選用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀,或進(jìn)行脫敏治療。日常需避免接觸過敏原。
感冒期間應(yīng)保證每日飲水量超過1500毫升,避免辛辣刺激食物。普通感冒患者若無并發(fā)癥可居家觀察,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。流行性感冒患者應(yīng)隔離休息至體溫正常24小時(shí),慢性病患者或孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議早期使用抗病毒藥物。日常勤洗手、戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)有助于預(yù)防呼吸道感染。
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