牙齒內(nèi)側(cè)有黑色的東西可能是色素沉著、齲齒或牙結(jié)石等。主要有色素沉著、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒內(nèi)側(cè)出現(xiàn)黑色素沉著。色素沉著通常不會(huì)引起疼痛或不適,但會(huì)影響美觀。日??赏ㄟ^減少攝入深色食物飲料、使用美白牙膏刷牙等方式改善。若色素沉積嚴(yán)重,可考慮超聲波潔牙或冷光美白等專業(yè)治療。
齲齒初期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊,隨著病情發(fā)展可能形成黑色齲洞。齲齒可能與口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物等因素有關(guān),通常伴隨牙齒敏感、疼痛等癥狀。治療需根據(jù)齲壞程度選擇,輕度可進(jìn)行補(bǔ)牙,嚴(yán)重時(shí)可能需要根管治療。常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等。
牙菌斑長(zhǎng)期堆積鈣化形成牙結(jié)石,多呈現(xiàn)黃色或黑色,常見于牙齒內(nèi)側(cè)靠近牙齦處。牙結(jié)石可能導(dǎo)致牙齦出血、口臭等問題。通過超聲波潔治可有效去除牙結(jié)石,日常應(yīng)加強(qiáng)刷牙和使用牙線清潔。預(yù)防性使用氯己定含漱液有助于控制牙菌斑形成。
兒童時(shí)期服用四環(huán)素類藥物可能導(dǎo)致牙齒發(fā)育異常,表現(xiàn)為牙齒內(nèi)側(cè)或表面出現(xiàn)灰色、黑色帶狀或斑塊狀著色。四環(huán)素牙屬于內(nèi)源性著色,普通潔牙難以去除,可能需要貼面修復(fù)或全冠修復(fù)改善外觀。日常應(yīng)注意避免進(jìn)一步染色,定期進(jìn)行口腔檢查。
牙齒受到外傷或深齲未及時(shí)治療可能導(dǎo)致牙髓壞死,壞死組織分解可使牙齒變黑。牙髓壞死常伴隨牙齒變色、叩痛等癥狀。治療需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,必要時(shí)行樁核冠修復(fù)。常用根管消毒藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等。
建議每天早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙齒鄰面,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒內(nèi)側(cè)出現(xiàn)黑色物質(zhì)應(yīng)及時(shí)就診,由口腔醫(yī)生判斷具體原因并給予針對(duì)性治療。避免自行使用尖銳工具刮除黑色物質(zhì),以免損傷牙釉質(zhì)??刂莆鼰?、咖啡等容易導(dǎo)致牙齒著色的習(xí)慣,兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。
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