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腰椎橫突骨折應(yīng)該怎么辦

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腰椎橫突骨折可通過臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎橫突骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等原因引起。

1、臥床休息

腰椎橫突骨折后需嚴(yán)格臥床休息2-4周，避免腰部負(fù)重和劇烈活動(dòng)。臥床時(shí)應(yīng)保持腰椎中立位，可在腰下墊軟枕維持生理曲度。翻身時(shí)需保持軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)，避免扭轉(zhuǎn)腰部。

2、佩戴支具

急性期后可佩戴腰部支具4-6周，選擇硬質(zhì)腰圍或定制支具。支具能限制腰椎活動(dòng)范圍，減輕骨折端移動(dòng)帶來的疼痛，促進(jìn)骨折愈合。每日佩戴時(shí)間不宜超過12小時(shí)，避免肌肉萎縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

4、物理治療

傷后2周可開始超短波、紅外線等理療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。4周后逐步進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，6周后增加懸吊牽引和核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于骨折移位明顯壓迫神經(jīng)或合并內(nèi)臟損傷者，需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)癥狀、骨折不愈合、嚴(yán)重不穩(wěn)定等情況。術(shù)后仍需配合支具保護(hù)3-6個(gè)月。

腰椎橫突骨折恢復(fù)期應(yīng)保持適度蛋白質(zhì)攝入，每日補(bǔ)充牛奶300-500毫升、雞蛋1-2個(gè)。康復(fù)階段避免久坐久站，坐位時(shí)使用腰靠墊，6個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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