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肝功能三系統(tǒng)檢查包括哪些

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肝功能三系統(tǒng)檢查主要包括轉(zhuǎn)氨酶系統(tǒng)、膽紅素系統(tǒng)和蛋白系統(tǒng)三類指標(biāo)，用于評估肝臟代謝、分泌及合成功能。

1、轉(zhuǎn)氨酶系統(tǒng)

轉(zhuǎn)氨酶系統(tǒng)主要檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，反映肝細胞損傷程度。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞胞漿中，肝細胞輕微損傷即可釋放入血。谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝細胞線粒體和胞漿，其升高提示肝細胞損傷較重。急性肝炎時谷丙轉(zhuǎn)氨酶可顯著升高，慢性肝病則可能出現(xiàn)兩者持續(xù)輕度異常。檢測前需避免劇烈運動，防止假性升高。

2、膽紅素系統(tǒng)

膽紅素系統(tǒng)包含總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，評估肝臟膽汁排泄功能?？偰懠t素升高可能提示溶血性黃疸、肝細胞性黃疸或梗阻性黃疸。直接膽紅素占比超過60%時需警惕膽道梗阻，間接膽紅素升高為主時需排查溶血性疾病。新生兒生理性黃疸以間接膽紅素升高為特征，通常出生后一周內(nèi)自行消退。

3、蛋白系統(tǒng)

蛋白系統(tǒng)通過白蛋白、球蛋白及白球比反映肝臟合成功能。白蛋白半衰期較長，慢性肝病時才會出現(xiàn)降低。球蛋白升高可能提示慢性肝炎或肝硬化。白球比倒置是肝硬化的重要參考指標(biāo)。嚴重營養(yǎng)不良或腎病綜合征也可能導(dǎo)致白蛋白降低，需結(jié)合其他檢查鑒別。檢測前應(yīng)保持正常飲食，避免影響結(jié)果準確性。

肝功能檢查前需空腹8-12小時，避免高脂飲食和飲酒，停用可能影響結(jié)果的藥物如抗生素、抗癲癇藥等。檢查當(dāng)日避免劇烈運動，采血后按壓穿刺點5分鐘。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查，急性肝炎患者需根據(jù)病情增加檢測頻率。日常需保持規(guī)律作息，控制體重，避免濫用藥物和保健品，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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