冠狀動脈硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
冠狀動脈硬化與家族遺傳密切相關(guān),若直系親屬有早發(fā)冠心病史,患病概率顯著增加。這類患者需定期監(jiān)測血脂血壓,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
長期血壓升高會損傷血管內(nèi)皮,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊。控制血壓需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,目標(biāo)值應(yīng)低于140/90mmHg。
低密度脂蛋白膽固醇過高是動脈硬化的核心誘因,可能引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。除服用非諾貝特膠囊等降脂藥外,還需減少動物內(nèi)臟攝入,每周保持150分鐘有氧運動。
血糖異常會導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙?;颊咝鑷栏窨靥牵褂名}酸二甲雙胍片等藥物,將糖化血紅蛋白控制在7%以下,同時防范低血糖發(fā)生。
煙草中的尼古丁會直接損傷血管壁,一氧化碳則降低血液攜氧能力。戒煙可顯著改善血管功能,必要時可使用尼古丁貼片輔助,并配合呼吸訓(xùn)練緩解戒斷癥狀。
冠狀動脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜500克以上,優(yōu)選深海魚類補充不飽和脂肪酸。每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動,每次持續(xù)30-45分鐘。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動。定期復(fù)查血脂血糖,隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛時須立即就醫(yī)。
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