白內(nèi)障囊外摘除術(shù)是一種通過保留晶狀體后囊膜完整性的手術(shù)方式摘除混濁晶狀體的眼科手術(shù),適用于核性白內(nèi)障或后囊膜完整的患者。
白內(nèi)障囊外摘除術(shù)的核心步驟包括角膜緣切口、前囊環(huán)形撕囊、水分離晶狀體核、娩出核物質(zhì)及皮質(zhì)抽吸。手術(shù)需在顯微鏡下操作,切口通常為8-10毫米,術(shù)中保留后囊膜以支撐人工晶狀體植入。該術(shù)式對器械要求較低,但術(shù)后可能發(fā)生后囊混濁,需激光治療干預(yù)。相比超聲乳化術(shù),囊外摘除更適合硬核白內(nèi)障,但恢復(fù)期較長,角膜散光風險較高。手術(shù)適應(yīng)癥包括成熟期白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障伴完整后囊、以及部分并發(fā)性白內(nèi)障患者。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,避免揉眼及劇烈運動1個月。定期復(fù)查眼壓及眼底,出現(xiàn)眼紅痛、視力驟降需立即就診。飲食宜補充維生素C和葉黃素,如藍莓、胡蘿卜等深色蔬果,避免吸煙及強光刺激。術(shù)后3個月可驗光調(diào)整屈光狀態(tài),人工晶狀體植入者需終身隨訪觀察后囊情況。
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