兒童肥胖建議掛兒科或內(nèi)分泌科。兒童肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常等原因有關(guān)。
兒科醫(yī)生能對(duì)兒童肥胖進(jìn)行初步評(píng)估,包括測(cè)量身高體重、計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)等。若發(fā)現(xiàn)伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或性早熟等癥狀,可能轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科。兒科醫(yī)生通常會(huì)建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng)量,并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
內(nèi)分泌科主要排查激素相關(guān)疾病導(dǎo)致的肥胖,如甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等。醫(yī)生可能要求檢測(cè)空腹血糖、胰島素、甲狀腺功能等指標(biāo)。若確診為內(nèi)分泌疾病,需針對(duì)性使用藥物如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等進(jìn)行治療。
營(yíng)養(yǎng)科可制定個(gè)性化膳食方案,指導(dǎo)控制每日熱量攝入。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)評(píng)估當(dāng)前飲食模式,建議減少高糖高脂食物,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。同時(shí)會(huì)教授家長(zhǎng)如何閱讀食品標(biāo)簽,選擇健康零食。
康復(fù)科能設(shè)計(jì)適合肥胖兒童的運(yùn)動(dòng)處方,避免關(guān)節(jié)損傷。運(yùn)動(dòng)療法包括游泳、騎自行車(chē)等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),配合阻力訓(xùn)練改善體成分。物理治療師還會(huì)指導(dǎo)糾正不良體態(tài),預(yù)防脊柱側(cè)彎等問(wèn)題。
心理科關(guān)注肥胖對(duì)兒童心理健康的影響,如自卑、社交障礙等。通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助建立積極身體意象,改善情緒管理能力。必要時(shí)會(huì)對(duì)家庭養(yǎng)育方式提出調(diào)整建議,減少情緒性進(jìn)食誘因。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童體重變化,建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。家庭飲食應(yīng)以清蒸、燉煮為主,減少外出就餐。鼓勵(lì)每日進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、跳繩等。避免使用食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或安撫手段,培養(yǎng)對(duì)饑餓感和飽腹感的正確認(rèn)知。若體重持續(xù)增長(zhǎng)或出現(xiàn)黑棘皮病等異常體征,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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