肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、吸入性損傷等原因引起。
肺炎患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼。飲食以清淡易消化為主,可適量食用小米粥、南瓜羹等食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片或羅紅霉素膠囊。咳嗽劇烈者可配合氨溴索口服溶液或復(fù)方甘草片止咳化痰。
當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療??赏ㄟ^鼻導(dǎo)管給氧,氧流量調(diào)節(jié)為2-5升/分鐘。嚴(yán)重低氧血癥者需采用面罩給氧或無創(chuàng)通氣。氧療期間需監(jiān)測血氧變化,避免氧中毒。
對于痰液黏稠不易咳出者,可采用振動排痰儀輔助排痰。每日可進(jìn)行2-3次體位引流,每次15-20分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液可濕化氣道,促進(jìn)痰液排出?;謴?fù)期患者可進(jìn)行呼吸操鍛煉肺功能。
當(dāng)肺炎合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時(shí),可能需行胸腔閉式引流術(shù)或視頻輔助胸腔鏡手術(shù)。手術(shù)可清除膿性分泌物,促進(jìn)肺復(fù)張。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估恢復(fù)情況。
肺炎患者治療期間需密切觀察體溫、呼吸頻率等指標(biāo)變化。保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量,避免劇烈運(yùn)動。建議戒煙限酒,注意保暖,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)咯血、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
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