咳嗽不止可能由環(huán)境刺激、感染、過敏、胃食管反流、慢性呼吸道疾病等原因引起。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御反射,長期持續(xù)需警惕病理因素。
干燥空氣、粉塵或煙霧等物理化學(xué)刺激可引發(fā)保護(hù)性干咳。表現(xiàn)為接觸刺激物后突發(fā)咳嗽,脫離環(huán)境后緩解。建議保持室內(nèi)濕度,使用空氣凈化器,避免接觸二手煙及油煙。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的呼吸道炎癥是急性咳嗽常見原因。可能伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。流感病毒、肺炎支原體等病原體感染后,氣道黏膜損傷可致咳嗽遷延。需對癥使用連花清瘟膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
過敏性鼻炎或哮喘患者接觸花粉、塵螨等過敏原時(shí),組胺釋放引發(fā)氣道高反應(yīng)性咳嗽。特征為陣發(fā)性嗆咳伴鼻癢、喘息??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑抗過敏治療。
胃酸反流刺激咽喉部迷走神經(jīng)引發(fā)慢性干咳,平臥時(shí)加重??赡馨榉此帷牡劝Y狀。建議睡前禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張等疾病因氣道結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽。多伴咳痰、呼吸困難。需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、羧甲司坦口服液控制病情,定期肺功能檢查。
日常需注意保暖避免冷空氣刺激,每日飲水保持呼吸道濕潤。反復(fù)咳嗽超過兩周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床上用品,哮喘患者需隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑。胃食管反流患者晚餐不宜過飽,睡眠時(shí)抬高床頭。慢性呼吸道疾病患者須嚴(yán)格戒煙,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
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