干咳不止可能與咽喉炎、支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、藥物副作用等因素有關(guān)。干咳通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的持續(xù)性咳嗽,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
咽喉黏膜受細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨咽部干癢、灼熱感。急性期可用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,慢性患者需避免辛辣刺激飲食。環(huán)境干燥或過度用嗓會(huì)加重癥狀,建議保持室內(nèi)濕度。
病毒性支氣管炎早期多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,后期可能出現(xiàn)黃痰??勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。冷空氣刺激或粉塵接觸易誘發(fā)咳嗽加劇。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,平臥時(shí)癥狀加重。建議使用泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭有助于減少反流發(fā)作。
該類型哮喘以干咳為唯一癥狀,夜間及晨起明顯。需通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥?;ǚ?、塵螨等過敏原接觸可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片可能引起頑固性干咳,發(fā)生率較高。通常停藥后癥狀可緩解,必要時(shí)可更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。用藥期間出現(xiàn)咳嗽需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
長期干咳患者應(yīng)記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙及二手煙暴露。保持居室通風(fēng)清潔,使用加濕器維持空氣濕度。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,需完善胸部CT等檢查排除肺部占位性病變。日??娠嬘梅涿鬯蚶鏈珴櫤?,但糖尿病患者需控制攝入量。
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