寶寶腹瀉、嘔吐、發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這些癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少乳制品和高糖食物攝入,改為清淡易消化的米湯、米糊、蘋果泥等。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免油膩食物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短暫禁食2-4小時(shí),后少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察尿量減少、哭時(shí)無淚、囟門凹陷等脫水征兆??勺灾蒲a(bǔ)液水:500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖。
體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝。禁用酒精擦浴。保持室溫24-26℃,減少衣物包裹。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需藥物干預(yù)。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。輪狀病毒腹瀉可用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。退熱選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、抽搐、意識(shí)模糊、尿量顯著減少時(shí)需急診。就診前記錄嘔吐/腹瀉頻率、體溫變化曲線、飲食情況。攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本送檢。
癥狀緩解后逐漸恢復(fù)飲食,從米粥、面條等開始,3-5天后過渡到正常飲食。保持餐具消毒,處理嘔吐物后徹底洗手?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,注意腹部保暖。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀,必要時(shí)更換無乳糖配方奶粉。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防相關(guān)感染。
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