奶水減少可通過調(diào)整哺乳方式、增加營養(yǎng)攝入、改善情緒狀態(tài)、適度按摩刺激、必要時使用催乳藥物等方式追奶。乳汁分泌不足可能與哺乳頻率不足、營養(yǎng)缺乏、情緒壓力、乳腺堵塞、激素水平異常等因素有關(guān)。
增加哺乳頻率是刺激泌乳的關(guān)鍵措施。建議每2-3小時哺乳一次,夜間也需保持哺乳。哺乳時確保嬰兒正確含接乳頭,單側(cè)乳房吸吮時間不少于15分鐘。哺乳后可用吸奶器排空殘存乳汁,通過負壓刺激進一步促進泌乳素分泌。避免使用奶瓶喂養(yǎng)造成乳頭混淆。
每日需額外攝入500大卡熱量,重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品。多飲用鯽魚湯、豬蹄湯等富含膠原蛋白的湯水,但需撇除浮油避免脂肪過量。適量食用黑芝麻、花生、核桃等堅果類食物,其含有的亞油酸有助于乳汁合成。注意補充維生素B族和鐵元素,預(yù)防營養(yǎng)性貧血。
焦慮和疲勞會抑制催乳素分泌。建議每天保證7小時連續(xù)睡眠,可與家人輪流照顧嬰兒。練習(xí)腹式呼吸、聽輕音樂等放松技巧,必要時尋求心理咨詢。避免與他人比較奶量,減少不必要的心理壓力。家人應(yīng)主動分擔(dān)家務(wù),創(chuàng)造安靜舒適的哺乳環(huán)境。
哺乳前用溫毛巾熱敷乳房5分鐘,配合環(huán)形按摩從乳房基部向乳頭方向推揉。發(fā)現(xiàn)硬塊時可用拇指指腹輕柔打圈按摩,促進局部血液循環(huán)。按摩后立即哺乳或使用吸奶器,效果更顯著。注意力度適中,避免過度摩擦導(dǎo)致乳腺炎。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用通乳顆粒、催乳片等中成藥,其含有的王不留行、路路通等成分能疏通乳腺管。對于垂體功能異常者,可能需要短程使用甲氧氯普胺片等西藥調(diào)節(jié)泌乳素水平。用藥期間需監(jiān)測乳汁量和嬰兒反應(yīng),出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥。
追奶期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)哺乳內(nèi)衣避免壓迫乳腺,每日飲水量保持在2000毫升以上。注意觀察嬰兒尿量和大便性狀,每周測量體重增長是否達標。若嘗試上述方法2周后奶量仍無改善,或伴隨乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排除乳腺炎、甲狀腺功能異常等病理性因素。哺乳期避免攝入韭菜、山楂等可能回奶的食物,保持規(guī)律作息和愉悅心情對維持乳汁分泌至關(guān)重要。
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