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得了胃癌的病人應(yīng)該如何治療

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胃癌患者可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉惡變等原因引起。

1、手術(shù)治療

早期胃癌以根治性手術(shù)為主，常見術(shù)式包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。進(jìn)展期患者可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，手術(shù)切除范圍需根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度決定。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、化學(xué)治療

常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物組合。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率?；熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、放射治療

三維適形放療可精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域，常與化療聯(lián)用。放射性粒子植入適用于局部晚期病例，放療可能導(dǎo)致放射性胃炎，需配合黏膜保護(hù)劑。

4、靶向治療

曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽性患者，阿帕替尼片可抑制血管生成。用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)，治療期間定期評(píng)估心臟功能。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)。

胃癌患者治療后應(yīng)保持少食多餐原則，選擇易消化食物如蒸蛋羹、軟爛面條等，避免腌制、燒烤類食品。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)檢查，出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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