耳朵發(fā)燙可能與生理性反應(yīng)、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、局部感染或血管神經(jīng)性因素有關(guān)。主要有情緒波動、溫度變化、接觸性皮炎、外耳道炎、自主神經(jīng)功能紊亂等原因。
緊張、焦慮或興奮時交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致耳部血管擴張充血。表現(xiàn)為短暫性發(fā)燙無疼痛,可能伴隨面部潮紅??赏ㄟ^深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力緩解,無須特殊治療。
寒冷環(huán)境進入溫暖室內(nèi)時血管反應(yīng)性擴張,或高溫日曬導(dǎo)致局部血流量增加。通常伴有皮膚發(fā)紅,脫離環(huán)境后10-15分鐘自行消退。建議避免驟冷驟熱刺激。
耳部接觸金屬耳飾、洗發(fā)水等致敏物后發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。除發(fā)燙外可見瘙癢性紅斑、丘疹。需停用致敏物,可外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。
細菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時,耳道及耳周皮膚出現(xiàn)灼熱感、腫脹疼痛。檢查可見耳道充血滲液,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或頭孢克洛分散片抗感染。
更年期或長期壓力導(dǎo)致血管舒縮失調(diào),表現(xiàn)為陣發(fā)性耳部潮熱。可能合并心悸、多汗,建議保持規(guī)律作息,嚴重時可使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。
日常需避免頻繁揉搓耳朵,洗浴時注意清潔耳后褶皺區(qū)。持續(xù)性發(fā)燙伴隨聽力下降、滲液等癥狀時,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診排查中耳炎、濕疹等疾病。冬季外出可佩戴耳罩減少冷刺激,過敏體質(zhì)者選擇無鎳飾品及溫和洗護用品。
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