拔牙后牙洞發(fā)臭可能是正常現(xiàn)象,也可能與感染或食物殘?jiān)鼫粲嘘P(guān)。拔牙后牙洞異味主要由血凝塊分解、食物殘?jiān)逊e或細(xì)菌感染引起,若伴隨劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
拔牙后24-48小時(shí)內(nèi)血凝塊分解會(huì)產(chǎn)生輕微腐敗氣味,這是愈合過程中的正?,F(xiàn)象。血凝塊作為傷口保護(hù)層逐漸被肉芽組織替代時(shí),可能釋放蛋白質(zhì)分解的硫化物氣味,通常1周內(nèi)隨牙洞愈合自行消失。使用生理鹽水輕柔漱口可減少異味,但避免用力漱口以防血凝塊脫落。
若牙洞持續(xù)發(fā)臭超過3天且伴隨灰白色分泌物,可能提示干槽癥或細(xì)菌感染。干槽癥是血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露感染,常見于下頜智齒拔除后,疼痛感會(huì)放射至耳部。吸煙、口腔衛(wèi)生不良或使用吸管會(huì)增加其發(fā)生概率。此時(shí)需由醫(yī)生清創(chuàng)并放置碘仿紗條促進(jìn)愈合,必要時(shí)配合甲硝唑片或頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
拔牙后應(yīng)注意24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,48小時(shí)后可輕柔清潔非傷口區(qū)域,使用氯己定含漱液輔助抑菌。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、粥類,避免辛辣刺激及硬質(zhì)食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、異味加重或發(fā)熱,應(yīng)立即復(fù)診排查感染。愈合期間避免吸煙飲酒,保持充足睡眠有助于組織修復(fù),通常牙槽骨完全愈合需要3-6個(gè)月時(shí)間。
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